李博鉴医案

患者信息

  • 姓名:肖某
  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 初诊日期:1993年7月8日

主诉

头面皮肤肿胀,伴瘙痒渗水2日。

现病史

4天前使用染发剂,2天后出现头面皮肤灼热瘙痒,焮红肿胀,伴有水疱,湿烂渗液。

体征

  • 头皮、前额、面颊部皮肤:潮红肿成片,轮廓鲜明,触之灼热。
  • 水疱:丛生,如芥如豆,密似撒粟,疱壁紧绷,鼓起有力,揩破后湿烂,津水黄粘。
  • 疱底:色赤,扪之湿润,或结黄痂,形如松脂。
  • 双睑:肿胀,两目开启受限,白睛色赤,热泪如汤。
  • 小溲:黄赤。
  • 舌象:红苔腻。
  • 脉象:滑数。

中医诊断

风毒肿

西医诊断

染发皮炎

辨证

湿热内蕴,外染毒邪

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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