神志病医案

患者信息

• 姓名：谷某
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 职业：学生
• 就诊日期：2005年2月22日

初诊

临床表现

• 情绪：郁闷心烦
• 幻听：严重
• 恐惧胆小
• 睡眠：差
• 尿频
• 便秘
• 舌象：舌边尖显红苔稍腻
• 脉象：脉细弦

辨证

• 证型：肝郁化火，心神失养

治疗方案