医案整理

患者信息

  • 姓名:方某
  • 性别:男
  • 年龄:45岁

主诉

胃脘胀痛不适1年余。

病史

  1. 初诊
    • 症状:1年前因暴怒后出现胃脘部胀痛,此后每遇情志不遂即出现胃脘胀痛,连及两胁。
    • 现症:近1周胃脘疼痛,攻撑难忍。
    • 舌象:舌质澹红,苔薄黄。
    • 脉象:脉弦。
    • 检查:胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎。
    • 辨证:肝气犯胃,胃气失和。

治疗方案

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