郭某岳母赵某骨瘤医案
基本信息
- 患者:赵某,60岁
- 就诊日期:1980年4月6日
- 主要症状:腰痛不能俯仰转侧,上午轻,下午重,入夜剧痛,口干不思饮水,胃嘈杂,脘胀,食后必寒热交作,五心烦热,腰嵴痛甚,便燥,溲若浓茶
既往病史
- 1979年9月24日:临汾277医院拍片(X片号45770):L3左缘呈楔形改变,骨质破坏,右凸成角;侧位见L3骨质缺损,呈凹陷改变,考虑溶骨肉瘤。
- 1980年3月25日:山医一院集体看片会诊意见:①年龄大,病情进展快;②椎体呈中心性破坏,支持原诊断。
诊断与辨证
- 诊断:骨瘤
- 辨证:高龄,肾亏于下,八脉失养。嵴属督脉,腰嵴皆肾所主,今肝肾阴精匮乏,不能灌注濡润,故骨病。久病阴损日甚,阳失依附,故阳亦衰,乃症情旦慧、昼安、夕加、夜甚之所由来。食后之寒热交作,亦非外感邪正交争,乃自身阴阳盛衰之变。肾为先天之本,腰痛如折,肾将惫矣。肾衰,则诸脏皆衰,火不生土,故脾胃失运。脾主中气,中气虚,则溲便为之变。故其便燥、溲赤绝非火象。