胆胃不和，心神不宁医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：51岁
• 初诊日期：2009年1月20日

主诉

患者不寐9个月，自去年4月以来因工作紧张而出现入眠困难、眠后易醒，醒后难寐，每晚服用舒乐安定1片可睡4~5小时，日间头昏沉，记忆力下降，午休时汗出，腹胀便溏30余年，进食油腻或牛奶则加重。

体征

• 舌象：舌红苔薄黄腻
• 脉象：左弦细右弦滑

诊断

患者脾胃素虚，湿浊宿食停滞，气机不畅，致胆胃不和，心神不宁。

治疗方案