胰腺癌术后（1例）
病案信息
- 患者姓名：潘某
- 性别：男
- 年龄：81岁
- 初诊日期：2012年8月19日
主诉
反复中上腹疼痛2个月，加重1天。
病史
- 主要症状：中上腹疼痛，体重下降明显。
- 诊断：胰腺体尾部占位，考虑恶性肿瘤。
- 治疗情况：因高龄未行手术和放化疗。
- 其他疾病史：慢性支气管炎病史7年余，冬季易发病，未服用药物治疗。
- 否认疾病：无糖尿病、冠心病等其他系统慢性疾病。
刻诊
- 腹痛
- 口干
- 大便干结
- 夜寐不安
- 胃纳不佳
- 舌质暗
- 苔薄黄腻
- 脉弦滑
辅助检查
- 腹部CT（2013年6月上海曙光医院）：胰腺体尾部占位，考虑恶性肿瘤。
中医诊断
- 诊断：内科癌病
西医诊断
- 诊断：胰腺癌
辨证
- 证型：痰瘀热毒交结，胃失和降，腑气不利