骨痹案 - 尹玉茹治疗黄某

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 初诊日期：1993年2月20日

主诉

腰骶、双髋疼痛，间断发作4年，加重伴左膝关节肿痛20天。

现病史

• 既往治疗：曾服布洛芬，效不显。
• 现症：腰骶、双髋疼痛剧烈，左膝肿痛，局部灼热，行走及翻身困难，盗汗，口干，大便略干。
• 检查：血沉58mm/h, 类风湿因子阴性。骶髂关节正位片示：双骶髂关节间隙明显变窄，关节面毛糙，髂骨面骨质硬化，可见锯齿样改变。
• 诊断：AS, 证属活动期湿热阻络。

治疗方案