早期肝硬化医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 婚姻状况:已婚生子
  • 就诊日期:1991年6月2日

主诉

患者自述患有乙型肝炎3年余,久治不愈。今春起,月经闭止,妇科用激素治疗后,形神日衰。

既往史

  • 乙型肝炎3年余
  • 月经闭止

体征

  • :大3.5厘米,质中硬,边缘平滑
  • :(-)
  • 腹水征:(+)
  • 实验室检查
    • HBsAg(+)
    • TTT12单位
    • 白蛋白(A)32克/升
    • 球蛋白(B)34克/升

诊断

  • 乙型肝炎
  • 继发肝纤维化(早期肝硬化)

现病史

患者形神憔悴,面色苍白微黄,胁胀脘闷,口苦纳差,头晕眼花,夜烦少寐,溺黄,大便不通,舌瘦干红,苔薄黄,脉略数沉弦而涩。

证型

邪毒耗气伤阴,且蕴聚肝络成症,虚实错杂之证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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