医案整理

基本信息

• 患者姓名: 刘XX
• 性别: 女
• 年龄: 18岁
• 初诊日期: 1980年11月5日

主诉

患者三年前月经初潮时，经量点滴，色紫黯，伴鼻衄，三天后月经止，鼻衄亦止。嗣后27天，月经、鼻衄同时又见，但经量少而鼻衄量多，仍月经止鼻衄亦止。从此，每月周期性鼻衄一次而无月经，多方求医罔效。

诊查

• 现病史: 情志不舒，时有两胁及少腹胀痛，每以周期来临时加剧。
• 舌象: 舌质微红，舌边有针刺样瘀点。
• 苔象: 苔薄白。
• 脉象: 脉涩而沉。
• 失眠
• 头昏

诊断

证属肝气不舒，气滞血瘀。

治疗方案