淋证(慢性前列腺炎)案
患者信息
- 姓名:赵某
- 性别:男
- 年龄:45岁
- 初诊时间:1996年8月16日
主诉
尿频尿痛两个月。
诊查
- 症状:
- 尿道灼热、瘙痒
- 尿频
- 排尿不畅
- 外尿道口常有白色分泌物滴出
- 少腹及会阴部疼痛不适
- 口干咽燥
- 腰酸
- 舌象:舌红,苔黄腻
- 脉象:脉数
- 检查:
- 前列腺肛门指诊见增生
- 前列腺液检查:磷脂小体减少,白细胞12个/HP,pH7.8
中医诊断
- 诊断:淋证(湿热下注)
西医诊断
- 诊断:慢性前列腺炎
辨证分析
- 分析:
- 湿热下注则小便频急、灼热、短赤
- 湿重则流白
- 湿热下注,气机受阻,则见排尿不畅,腰酸,外阴疼痛
- 湿邪内蕴,津液不能上布,则口干咽燥
- 苔黄腻为湿邪或湿热内蕴之象