张存治风寒湿痹案

患者信息

• 姓名：曾某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 初诊日期：1996年8月20日

主诉

患四肢关节痠痛麻痹4年余，加重1周。以右手指关节明显，腰痠痛，天气变冷加剧，月经正常，白带多。

既往史

• 病史：4年前产后6天洗冷水引起。
• 治疗情况：服中药及双氯灭痛、芬必得等治疗，疗效不显。

体征

• 检查：血沉、抗“O”、类风湿因子及右手指、腕关节Ⅹ线摄片，均无异常发现。
• 关节：无畸形，局部无红肿，功能正常。
• 舌象：舌淡暗，苔白。
• 脉象：脉弦细。

初诊诊断与治疗

• 诊断：痹证

治疗方案