2型糖尿病医案
患者信息
- 性别：男
- 年龄：54岁
- 初诊日期：1998年9月20日
初诊情况
- 主诉：口渴欲饮，善食易饥，小便频数，形体逐渐消瘦，患病已半年有余。
- 既往治疗：经当地医院查治，空腹血糖为13.2mmol/L,尿糖++，诊断为糖尿病，给予降糖灵、优降糖、消渴丸等药物治疗，病情控制不理想。
- 现病史：精神萎靡，神疲乏力，头晕目眩，心悸少寐，形体消瘦，短气自汗，口渴引饮，纳食甚佳，大便稍干，每日1次，小便频数而清长，皮肤瘙痒，下肢尤甚，未发疹点及皮损。
- 检查结果：空腹血糖为9.5mmol/L,尿糖++，酮体阴性。
- 舌脉：舌质红，苔薄黄，少津，脉细数。
- 诊断：气阴两虚之消渴证。