医案整理

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：49岁
• 初诊日期：2006年3月28日

主诉

患者1小时前不慎摔伤左前臂，当即肿痛，活动受限。

现病史

患者于当地医院就诊，予外固定、抗感染治疗（用药不详），为求进一步治疗来诊。患者伤后无昏迷呕吐，无寒热，纳眠可，二便调。

体征

• 左前臂肿胀
• 可见畸形、压痛(+)
• 可触及明显地骨异常活动
• 左桡动脉搏动好
• 指动血运好

辅助检查

• X线片：左尺骨骨折，下尺桡关节轻度分离。

诊断

• 左尺骨骨折（气滞血瘀）

治疗方案