硬皮症医案

患者信息

  • 姓名:杨××
  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 住址:宝鸡县贾村乡卧龙村
  • 就诊时间:2001年9月6日

主诉

患者面部左侧起一大片青疤,不痛,时痒,压之硬,身感疲乏无力等,约两月有余,因诊断不明,服药无效前来就诊。

体征

  • 检查:左侧面部有长约10公分,宽约5公分大小的皮肤颜色绿黄,不痛时痒,按之发硬如皮革,向下腭约有三公分之软腊样条状物,深感劳累,疲乏无力。
  • 脉象:沉细
  • 舌象:澹红,有齿痕,苔白

诊断

  • 西医诊断:硬皮症
  • 中医诊断:硬皮症(索泽)
  • 按语:《内经》后世解说:皮肤干燥不润泽。马莳云:“津液枯涸,故皮肤润泽之气皆散尽矣”

辩证

  • 辩证:肾阳不足,脏腑受损,外卫不固,风寒之邪乘虚侵入,阻于皮肤、肌肉之间闭塞不通,使营卫不和而致。若侵入面部时,而色如土绿色,表情澹漠,呈假面样青黄脸。

治疗方案

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