腕下垂医案
患者信息
- 姓名：赖××
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 职业：工人
主诉
左手腕下垂5个多月。
病史
- 发病时间：5个月前
- 发病原因：分娩时手臂抓物用力过度
- 详细过程：
- 23岁结婚，平素体健无病
- 第1胎分娩产程较长，双手紧握产床达5个小时之久
- 产后第5天，左手仍紧握状，手腕无力，活动不灵
- 2天后，左手腕不能伸直或向上，完全丧失自主活动能力
- 5个多月来，经多方医治未见好转
检查
- 全身状态：良好，未见异常
- 局部检查：
- 左手腕部无压痛、无萎缩
- 舌澹苔薄，脉缓
诊断
- 疾病名称：腕下垂
- 证型：经络损伤型