医案整理

基本信息

• 患者姓名：秦某
• 性别：女
• 年龄：37岁
• 就诊日期：1989年7月17日

主诉

因风湿结节肿痛1周，行动困难，下肢尤重。

临床表现

• 两下肢散在皮下结节红肿，约10余枚
• 触痛明显
• 舌红苔薄黄
• 血沉48毫米/时

分析

• 病因：痹证多属风邪，风善行数变，风邪最易化热，热为阳邪，其性属火，热邪郁阻脉络，气血运行受阻故关节肿痛结节。
• 湿邪留滞，阻闭气血，经脉失和则行动不便。
• 湿热下注则下肢散在皮下结节红肿约10余个。
• 舌红苔薄黄为热盛之象。

辨证

• 证型：风湿热痹，郁滞不通。

治疗方案