刘某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：49岁
• 初诊日期：1974年7月5日

主诉及病史

• 主要症状：右腰部出现大批水疱，刺痛5天。
• 病程：5天前患者右腰部突然出现成批集簇水疱，逐渐增大，刺疼甚剧，寤寐不安，在附近医院治疗后水疱仍有发展。
• 皮损范围：右腰部（相当于腰椎1、2节段)、右侧腹部及后背可见大片成簇密集的水疱，皮肤灼红、疼痛，不敢碰触，皮损延至右侧腰部前后。

体征

• 舌象：舌质绛苔净。
• 脉象：脉弦细。

中医诊断

• 诊断：缠腰蛇丹
• 证属：脾经湿热，循经外发

西医诊断

• 诊断：带状疱疹

治疗方案