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老年性膝关节骨关节炎(寒痹)医案
患者信息
姓名
:王某
性别
:男
年龄
:64岁
主要症状
:左膝关节疼痛、僵硬、行走不便
病程
:5年
加重因素
:遇天气变化及劳累
既往治疗
药物
:吲哚美辛、双氯芬酸钠
效果
:服药期间有效,但停药后复发
本次就诊情况
就诊时间
:2周前因劳累病情加重
检查
:
体征
:跛行,左膝关节两侧压痛明显,无明显肿胀,无红热
影像学检查
:X线示关节间隙变窄,胫骨嵴变尖,膝关节边缘骨质增生
脉象
:弦
舌象
:舌质澹红、苔薄白
诊断
:老年性膝关节骨关节炎(寒痹)
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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