中风(脑梗死)医案
病案信息
- 患者姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:70岁
- 初诊日期:2002年2月25日
病史
患者于2002年2月6日下午在家午睡起床后,突然感觉左上肢麻木无力,不能持物,左下肢酸软无力,难以抬步,言语含煳,神志尚清。家属发现后即送至某医院急诊,当时测血压190/95mmHg。住院后查头颅MRI确诊为右侧脑血栓形成性中风。实验室检查显示血尿酸及血脂均明显增高,血液流变学中全血黏度和血浆黏度均增高。经对症治疗后病情稳定,遂出院康复治疗。今由家属背负前来求中医协同治疗。
症状
- 语言蹇涩
- 口角右偏
- 流涎不止
- 头胀头痛
- 左侧半身不遂
- 偏身麻木
- 面色红亮,尤以眉心前额明显
- 大便干
- 舌质红,苔薄黄
- 脉弦
辨证
痰瘀互结,壅塞经络。
诊断
脑梗死。