面神经麻痹医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：71岁
• 就诊日期：2009年9月20日

病史

• 主诉：患面神经麻痹
• 既往治疗：入院后接受抗感染、激素、神经营养剂等治疗1个月，但面神经麻痹症状未得到改善。

体征

• 右侧眼睑闭合不全
• 流泪
• 前额皱纹消失
• 不能皱眉
• 口角㖞斜
• 不能噘嘴、鼓腮
• 右侧面部肌肉松弛
• 纳食尚可
• 二便调
• 舌象：澹苔白有瘀点

诊断

• 西医诊断：右侧面神经麻痹（第三时段）

治疗方案