医案信息
基本信息
- 患者姓名:秦某
- 性别:男
- 年龄:49岁
- 职业:供销科干部
- 初诊日期:1996年9月8日
主诉
左侧跖趾关节疼痛3天。
病史
- 既往史:以前曾有类似症状,均诊断为“丹毒”,给予抗生素及消炎痛治疗,症状缓解。
- 诱因:前几天因饮用啤酒后发作。
临床表现
- 患部症状:关节红肿疼痛、漫肿,皮肤呈桃红色。
- 按压情况:按之痛剧。
- 肿块情况:未摸到“块瘰”。
体征
- 脉象:细数。
- 舌象:质淡红,苔薄黄。
辅助检查
- 血尿酸:784微摩尔/升。
- 抗“O”:未提供具体数值。
按语
(此处可添加医生对病情的总结或备注,若原文无按语则不列出)
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重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
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