医案信息

基本信息

  • 患者姓名:秦某
  • 性别:男
  • 年龄:49岁
  • 职业:供销科干部
  • 初诊日期:1996年9月8日

主诉

左侧跖趾关节疼痛3天。

病史

  • 既往史:以前曾有类似症状,均诊断为“丹毒”,给予抗生素及消炎痛治疗,症状缓解。
  • 诱因:前几天因饮用啤酒后发作。

临床表现

  • 患部症状:关节红肿疼痛、漫肿,皮肤呈桃红色。
  • 按压情况:按之痛剧。
  • 肿块情况:未摸到“块瘰”。

体征

  • 脉象:细数。
  • 舌象:质淡红,苔薄黄。

辅助检查

  • 血尿酸:784微摩尔/升。
  • 抗“O”:未提供具体数值。

按语

(此处可添加医生对病情的总结或备注,若原文无按语则不列出)

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