补益肝肾、通经活络治疗痹证医案

案例基本信息

• 患者姓名：周某
• 性别：女
• 年龄：59岁
• 初诊日期：2013年8月9日

主诉

左下肢发凉、胀痛1个月。

现病史

1个月前无明显诱因出现左下肢发凉、胀痛，尤以下地及行走后加重，站立可缓解。

• 既往病史：高血压病、糖尿病。

体征

• 舌象：舌绛苔厚
• 脉象：脉沉
• 腰椎活动：轻度受限
• 左下肢：小腿皮温较对侧降低，左足背动脉搏动减弱
• 肌力、肌张力：未见异常

中医诊断

• 痹证：肝肾亏虚、气滞血瘀

西医诊断

• 腰椎骨性关节炎
• 左下肢动脉硬化

治疗方案