老年性阴道炎医案

病例信息

  • 患者姓名:吴××
  • 性别:女
  • 年龄:68岁
  • 职业:退休教师
  • 就诊时间:1997年7月8日
  • 就诊地点:江苏路人寿堂专家会诊部

主诉

  • 头昏头晕,血压不高,时有耳鸣,心慌气短,烦躁易怒。
  • 会阴时有灼热或瘙痒感,赤白带交替出现,色黄像黏稠的脓一样并有秽臭味,已半年余。

既往史

  • 曾先后去长宁中心医院和红房子医院检查,分泌物内没有找到滴虫和培养无霉菌。
  • 做刮宫活体组织检查,无有发癌细胞。
  • 诊断为老年性阴道炎。
  • 给2烯雌酚片一日两次,服了一个月无效。
  • 又给阴道栓塞剂和呋喃西林及氯霉素内服,均无效。

体征

  • 面色不华,脉细滑,苔白腻厚,舌质澹边有红刺。
  • 阴道及尿道口周围红肿并有红色疥疹,阴道口有流出黄色分泌物。
  • 血压130/86毫米汞柱。

诊断

  • 诊断:老年性阴道炎。

治疗方案

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