硬皮病医案

病历摘要

  • 患者信息:刘某,女,44岁。
  • 主要症状:3个月前受凉后自觉低热乏力,食纳减退,轻咳少量稀薄白痰,胸闷气促,全身不适,继之手足发凉,关节肿痛。近3周面、胸、背起大片与正常皮色相同的水肿性斑块。
  • 体征:体温38.1℃,面、胸、背可见大片不规则形水肿性硬斑,表面坚实光亮,压之凹陷,双手背发紧肿胀,握拳困难,触之稍硬。舌澹体胖,苔薄白,脉细。
  • 诊断:硬皮病。

辨证治疗

  • 证属:肺脾两虚,气血凝滞。
  • 治疗原则:宣肺健脾,利水消肿,活血软坚。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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