食纳减退

女，48岁。胸脘两胁胀满，有时作痛，病程十月余。胸脘胀满连及两胁作痛，嗳气频多，泛吐清水，脘腹鸣响，食纳减退，头晕目眩，面部浮肿，寒热汗出。舌质淡，苔白润。脉弦。证型为水饮内停，胃阳被遏，营卫失和。

男，45岁，反复腰骶部疼痛1年，再发加重伴活动不利3天。腰骶部持续性胀痛，劳累后加重，休息后稍缓解，面色皖白，形寒肢冷，食纳减退，寐不安。舌澹红，苔白，脉沉细。腰椎压痛明显，拾物试验(+)，双侧直腿抬高试验(+)。中医诊断腰痹，辨证肾阳亏虚。

男，57岁，头晕，不能久看书，头痛头晕加重，胃部不适，欲吐，摇晃欲倒，食纳减退，体重减轻，失眠多梦，小便稍频，脱肛。脾胃气虚，中气下陷，阳气不升。面色萎黄，舌苔薄白，脉虚。头晕伴胃部不适，失眠多梦，食纳减退，体重减轻，脱肛，脉迟滑，苔中薄黄稍腻。

刘某，女，44岁。低热乏力，食纳减退，轻咳稀薄白痰，胸闷气促，全身不适，手足发凉，关节肿痛，面、胸、背水肿性斑块。体温38.1℃，舌澹体胖，苔薄白，脉细。硬皮病。肺脾两虚，气血凝滞。脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。面色晦暗，舌澹体胖，苔薄白，脉细。

患者44岁，女性。主诉低热乏力、食纳减退、轻咳稀薄白痰、胸闷气促、全身不适、手足发凉、关节肿痛，病程3个月。中医病名皮痹，证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞，后辨证为脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。望诊见舌澹体胖，苔薄白，舌短难伸，有齿痕，面色少表情，鼻尖耳薄，眼睑不合，口唇缩小。舌象澹体胖有齿痕，苔白。脉象细，后脉沉伏。闻诊未见明显异常。问诊见畏寒肢冷，食纳减退，吞咽困难，腹胀便溏，月经滞涩。切诊见脉细、脉沉伏。

患者50岁，男性。主诉口内发甜5月余。形体肥胖，皮肤干燥，面色萎黄无华，心烦失眠，倦怠乏力，望食生畏，食纳减退，胸闷不舒。舌红苔黄腻，脉细数无力。中医诊断脾疸。病因病机为脾虚湿热，湿困脾土，脾失健运，津液不布，故口甜。

患者劳力后情绪激动，心背皆热，汗出，经行病发，食纳减退。独阴无阳。舌象未详，脉象未提。情志不遂，阴虚阳亢，内伤七情致病。

患者44岁女性，主诉低热乏力、食纳减退、轻咳白痰、胸闷气促、手足发凉、关节肿痛，病程3个月。中医病名皮痹，证型肺脾两虚，兼感风寒湿邪，气血凝滞，后转为脾肾不足，气血两虚，经络阻隔，血脉瘀滞。舌澹体胖，苔薄白或白，脉细或沉伏。体征见面、胸、背水肿性硬斑，双手背发紧肿胀，压之凹陷，后期皮肤板硬，皮纹消失，舌质澹体胖有齿痕，脉沉伏。

患者46岁，男性。主诉舌上淋巴瘤1年，舌体凸肿、红绛无苔、转动不灵、进食困难，伴双眼胀痛、头痛、心烦口渴、尿黄赤。舌红绛无苔，脉数。二诊见舌澹红，口淡，多涎唾，嗜睡，腹胀食少，午后及上半夜胀甚。诊断血热已尽，中寒复起。

男，36岁，右肋下轻微胀痛，恶心、干呕、食纳减退、大便溏泄，病程自1982年7月起。中医病名肝癌，证型肝郁气滞，湿热内结。舌红苔黄腻，脉弦细。皮肤巩膜轻度黄染，右肋下轻微胀痛，恶心厌油，干呕，食纳减退，大便溏泄。舌红苔薄黄，脉弦。巩膜仍黄，小便不利，黄疸消退。

37岁女性，腹中绞痛，大便下血性粘液，里急后重，小便黄短，面色苍黄，呕吐，口渴，食纳减退，体温37.6°C。热痢，湿热蕴结，肠道传导失常。面色苍黄，舌苔黄腻，脉滑数。