陈某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 初诊日期：2000年1月12日

主诉

头晕6天。

现病史

患者6天前清晨突发头晕，并伴有恶心、呕吐，在协和医院静点西比灵、葛根素、醒脑静等，症状未见减轻。刻下症：头晕，颈部发僵，行走不稳，纳可，眠一般，二便调。

体征

• 形体适中
• 营养中等
• 舌象：暗红，苔薄白
• 脉象：弦
• 颈部X线：C6~C7椎间隙变窄，颈椎曲度变直

既往史

否认高血压病史。

中医诊断

眩晕（瘀血阻窍）

西医诊断

颈椎病

治疗方案