医案整理
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 职业:干部
主诉
偏头痛反复发作27年
病史
- 起病时间:1938年秋末冬初
- 诱因:在东北地区攻克甘城战斗中,工作紧张,两足浸泡在水中两昼夜,极为疲劳
- 首次症状:左太阳穴处痛
- 发展情况:1946年以后,疼痛由左太阳处发展到整个左半头部
- 发作频率:每年秋末冬初或工作过度紧张之后发作,每次发作一两月甚至三个多月
- 间歇期症状:头部不适,似有“很多热棉花塞着的那样难受”,“脑子不好用”,性情急躁
- 治疗经历:多次检查,诊断为“偏头痛”,使用药物和精神疗法等治疗,未能获效
本次发作
- 时间:1965年6月下旬
- 症状:痛极难受,烦躁,流泪,恶心呕吐,甚至视力模煳,约两三小时后痛至汗出方能暂止
- 脉象:沉细无力,苔色薄黄