血痹关节风湿症医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女
• 年龄：31岁
• 初诊日期：2011年11月7日

主诉

产后四肢多关节疼痛3个月。

现病史

• 发病时间：3个月前顺产后
• 主要症状：四肢多关节疼痛，肢体麻木，怕风怕凉，伴周身肌肉酸痛，倦怠乏力
• 体征：关节无红肿，无发热
• 检查：
  • 舌象：淡黯苔白
  • 脉象：沉细
  • 实验室检查：
    • 血常规、ESR、CRP正常
    • RF、AKA、APF、ANA谱均阴性
    • CCP（类风湿因子）未提及具体结果

按语

营卫不和、血脉痹阻之血痹，以调和营卫、通络解肌收效。