陆某某医案

基本信息

  • 患者:陆某某,女,36岁
  • 初诊日期:1979年6月25日

病史与症状

  • 病史:素有慢性支气管炎史
  • 现病史:发热18天未退,经X线诊断为肺炎
  • 西医药治疗:使用各种抗生素及退热镇痛药,未见明显疗效
  • 刻诊
    • 神萎,畏风形寒,无汗
    • 咳嗽痰少
    • 咽喉肿痛
    • 口渴能饮
    • 两侧颈部痰核肿大
    • 舌苔黄腻,舌质红
    • 脉细数(脉率96次/min)

诊断与辨证

  • 诊断:温病卫气同伤,气分大于卫分
  • 辨证:卫气同病

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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