痛经伴呕吐、泄泻5年案
患者信息
- 姓名：薛某
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 职业：行政工作
- 身高：166厘米
- 体重：49千克
初诊信息
- 日期：2014年7月13日
- 主诉：痛经伴呕吐、泄泻5年
病史
- 痛经：行经前4~5日小腹不适，经期第一日小腹坠痛，同时伴有呕吐、泄泻，吐泻后小腹坠痛减轻。
- 平素症状：汗少，性急易怒、易生闷气，眠尚可，身倦。手心潮红，脚凉。阴部潮湿，小腹发凉。纳正知饥，多食胃胀，偶尔反酸。饮水多，口苦。大便日1~2次，成形，利，黏滞，有时10余分钟方能解出。小便色黄。
- 月经史：13岁初潮，行经5日，周期27日。量少色黑伴血块。行经时气短、双小腿困重。第一日痛经。经前1周双侧面颊红疹加重，有白脓头，经后减轻。带白质清透明，量少，稍有气味，末次月经2014年6月21日。
体征
- 舌象：舌红苔薄白
- 脉象：小弦微滑