大叶性肺炎继发脓胸
案例信息
- 患者:罗某,女,5岁
- 就诊日期:1986年11月7日
病史与症状
- 病史:一周前开始发热恶寒,体温39.2℃。西医诊断为“大叶性肺炎后继发脓胸”,用抗生素及激素治疗效果不佳。
- 症状:体温40.1℃,呼吸急促,鼻翼扇动,咳声嘶哑,泡沫浊痰不易咳出,面红胸痛,烦闷不安。
体征与检查
- 体征:面红胸痛,烦闷不安。
- 检查:舌红,苔黄腻,脉滑数。
- 实验室检查:白细胞18×10°/L, 中性80%。
- 影像学检查:X线显示右肺呈密度阴影。
诊断与辨证
- 诊断:大叶性肺炎继发脓胸
- 辨证:热毒壅盛,热壅血瘀,郁久成脓之热喘证