产后腰痛医案
案例基本信息
- 患者姓名:张某某
- 性别:女
- 年龄:25岁
- 婚姻状况:已婚
- 初诊日期:1972年5月29日
主诉与病史
- 主诉:产后腰背膝疼,逐日加重。
- 病史:两年前分娩时,因产程过长,感受寒冷,产后即出现腰背膝疼,经多次治疗效果不明显。
既往治疗
- 治疗情况:曾到内蒙古、天津等医院检查,原因未明。
本次就诊症状
- 腰背症状:腰背抽痛,抚之加剧,动转维艰,行则偻俯,须人扶持。
- 伴随症状:四肢厥冷,面白神疲,时或自汗畏风。
- 舌象:舌质澹,苔白而滑。
- 脉象:脉来沉细无力。
诊断
- 中医诊断:寒客少阴,积久伤阴,营运失常,络中血瘀。