益气养血散寒除湿治疗寒湿痹证医案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：45岁
• 医案编号：093Q109
• 初诊日期：2008年11月4日

主诉

周身不适1年余，自觉周身乏力，肌肉疼痛，手足发凉，头部昏沉不适。

初诊

• 症状：乏力，周身肌肉疼痛，手足发凉，头部昏沉不适，纳可，眠可，小便尚可，大便无力。
• 舌象：舌淡黯，苔薄黄腻
• 脉象：脉沉弦细
• 诊断：痹证，寒湿痹证
• 辨证：患者体质偏寒，易感寒湿，脾虚水湿运化失调，寒湿凝滞四肢肌肉，阻碍经络血脉。

治疗方案