医案整理
患者信息
- 姓名:曾某
- 性别:女
- 年龄:27岁
主诉
患者右侧头痛3年余,呈针刺样痛,固定不移,因生气而加重,每次发作持续1~2天,每周均发。
辅助检查
- 头部CT、多普勒:未见异常
- 甲皱微循环:呈严重瘀滞像
- 脑电图:部分异常
- 血浆5-羟色胺含量:发作前148.76μg/ml, 发作时83.69μg/ml(正常对照为114.16μg/ml)
- 电镜观察血小板超微结构变化:血小板形态多样,表面不规则,体积较大,部分血小板伸出粗而长的树枝状伪足,末端膨大彼此粘连,形成较多的聚集体
- 舌象:舌质紫暗有瘀点
- 脉象:脉细涩
西医诊断
血管性头痛
辨证
属血瘀型头痛