风温(肺炎)医案
患者信息
- 姓名:周某
- 性别:女
- 年龄:40岁
- 职业:职员
- 初诊日期:2005年2月26日
主诉
发热咳嗽喘促5日。
初诊情况
- 现病史:患者初起恶寒发热、咳嗽,次日寒热加重,体温39.2℃,阵咳气促,胸闷痰黄。
- 检查:经西医院检查确诊为肺炎,经西药抗生素治疗后恶寒退,发热亦轻,体温38.2℃,咳嗽喘息,胸闷且痛,痰黄稠黏,量多有臭味,口干食少,倦怠乏力。
- 舌象:舌红,苔黄腻
- 脉象:脉滑数
- 实验室检查:血常规:白细胞1.2万/mm³;胸透:右下肺可见团状阴影
辨证立法
证型:温毒犯肺,痰热壅盛