朱某医案
基本信息
- 年龄：26岁
- 性别：女
- 职业：工人
- 婚况：未婚
主诉
患者每次行经前4~5天即咳嗽，无痰，胸闷气急，形寒身楚，经净后咳嗽即止。
病史
- 自述在农村劳动时正值月经期因受冷而感冒咳嗽，当时虽服用感冒药片及咳嗽药水但未彻底治疗，月经净后咳嗽仍迁延数日方止。
- 事有巧合，下次月经来潮时，又复受寒，故而咳嗽频发。
- 嗣后每次月经来潮虽未受寒感冒亦咳嗽气急，如此反复发作已二年半，经用中西药物治疗均无显效。
月经情况
- 经期准，经量中。
本次就诊情况
- 就诊时间：经行第二天
- 症状：咳嗽频作，干咳无痰，喉中作痒，胸闷气急，形寒身楚伴腰酸
- 舌象：苔薄
- 脉象：脉细
- 体检：心肺（-），胸透无异常发现
诊断
- 病因：寒邪犯肺
- 病程：病情日久，由肺及肾
- 病机：肾不纳气，故气急