寒邪犯肺

14岁男性，哮喘病史9年，夏秋遇寒易发。喘息抬肩，不能平卧，咳浊黄粘痰，伴呕吐。面色澹黄，口唇发绀，舌质殷红，白腻苔，脉滑数。痰浊凝结于肺，寒邪引动伏饮，属实型哮喘。

患者男性，46岁。突发身灼热，目胀头痛，口渴喜冷饮，喘促痰鸣如笛声。病程5日余。中医诊断为犯肺之邪，继传阳明，热壅气分。舌苔黄燥，口苦乏津，脉浮紧而数。

患者年龄8岁，男性。主诉咳嗽、气喘3天，干咳、咽痒、胸闷、呛咳气急、鼻塞流涕、夜间咳嗽加重、喉间哮鸣、痰白清稀、形寒肢冷、睡眠不安。舌红苔白腻，脉浮紧。中医诊断肺咳（寒邪犯肺证）。既往有喘咳史。二诊舌红苔白厚，脉紧。三诊舌红苔少，脉虚弱。

患者10岁，男性，先天性心脏病史，阳虚多汗。发热39.5℃，咳嗽气促5天。面色青白，咳嗽气促痰鸣，汗出淋漓，四肢厥冷，便通溲清，舌苔澹白，脉浮而微细，略数。诊断为太阳少阴同病，病因病机为表邪未解，阳气已衰，寒邪犯肺，痰浊留恋。

患者64岁，女性，反复胸闷、气短、水肿6年，加重伴腹胀4天。腹部胀满疼痛，全身水肿，头晕，纳差，小便不利，大便不畅。舌澹红苔白，脉滑。中医诊断水肿，脾肾阳虚证。病机为脾肾阳虚，寒邪犯肺，肺气失宣，水湿内停，发为水肿。

患儿，4岁，气喘咳嗽5天，哮喘病史2年，受凉复发。面色略红，咽红，舌质稍红，苔白，脉浮略数，双肺听诊闻喘鸣音。诊断为哮喘发作，病因病机属外感风寒化热。

患者年龄63岁，男性。主诉头痛身困、喘息不能平卧、畏寒发热、咳白稀痰。病程未明确。中医病名肺心病，证型寒邪犯肺、饮邪凌心、本虚邪微。病因病机寒邪犯肺、脾虚及肾、肺虚治节失司、肾气上逆、肺气不降。望诊舌淡苔白、舌苔白腻。闻诊未提及。问诊有咳白稀痰、畏寒发热、喘促浮肿、乏力唇绀。切诊脉象浮紧、脉象沉滑。

患者62岁，女性。形寒，咳喘，吐稀白痰，动则呼吸困难，气短，周身不适。舌质胖嫩，苔白，脉浮紧。证属寒邪犯肺，气逆痰壅。病史有痰嗽气喘及肺气肿7年，曾因肺源性心脏病住院。次诊见身微浮肿，心悸，气短不能平睡，尿少，口唇紫绀，脉来沉结。诊断显示心肾气虚水泛之象。

患者51岁，女性，主诉喘息反复发作1年，近1个月加重。主要症状为喘息、咳嗽、有痰，晨起较多。中医诊断为哮证，肺气不利。病因病机为寒邪犯肺，肺气闭塞，肃降失常，津液凝聚为痰，阻塞肺道。望诊舌洁，闻诊无特殊，问诊无发热、口干，纳食可，大小便调。切诊脉缓。肺功能检查示限制性通气功能障碍。

45岁男，咳嗽数日，唾白色泡沫痰，微有喘气，舌苔白，脉缓，寒邪犯肺，气逆咳喘

患者40岁，男性。主诉咳嗽气喘30年，发病始于9岁，诱因上学受凉。症状包括冬季咳嗽、气喘、痰多，逐年加剧，夜间不能平卧，伴有食欲减少、全身酸软无力、头昏头痛。慢性病容，桶状胸，两肺呼吸音粗糙，可闻哮鸣音。面色苍白，舌苔薄白。脉滑细，78次/分。中医辨证为肺肾气虚，寒邪犯肺，引动伏饮，痰阻气道。

3岁男童，主诉频繁咳嗽，痰不爽利，呼吸闷满，胃脘不舒，怕冷无热。指纹青紫，脉浮紧，舌质澹红，苔白而薄。诊断为肺胃之气不和，肺气郁闭。病因属嗜食生冷，感受寒邪，肺气上逆。

患者男性，主诉慢性气管炎十余年，遇凉受寒即发，咳喘不得寐，自饮烈酒祛寒，咳始衰。面色苍白，舌苔白腻，脉沉细。病因属外感风寒，内伤饮食，肺气失宣，痰湿内阻。

患者45岁，男性。主诉咳嗽数日，唾白色泡沫痰，微有喘气。中医病名咳嗽，证型属寒邪犯肺，病机为气逆咳喘。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊示受凉史，切诊脉缓。

患者年龄68岁，男性。主诉支气管哮喘病史8年余，秋冬季加重，感寒后咳喘气急，咯泡沫稀痰。面色少华，形神倦怠，胸闷心悸，双下肢浮肿，小便清长，夜尿频多，鼻塞流清涕。舌淡苔白滑，脉浮紧。中医诊断寒邪引动宿疾，哮喘发作。病因病机为寒邪引动内饮，阻塞气道，肺气郁闭，宣降失常。

患者男性，45岁。主诉咳嗽，唾白色泡沫痰，微有气喘。病程数日。中医诊断为寒邪犯肺，气逆咳喘。舌苔白，脉缓。病因病机为寒邪犯肺，肺气逆上，寒气入肺致咳唾白色泡沫痰，舌苔白而脉缓。

26岁女性，主诉经前4~5天出现干咳、胸闷气急、形寒身楚，病程二年半。舌苔薄，脉细。诊断为寒邪犯肺，病机为肾不纳气，病情由肺及肾。

男，45岁，鼻塞，流清涕，张口呼吸，口干咽燥，夜间加重，食不甘味，不能平卧，头困重疼痛，精神倦怠，四肢不温，面色皖白，舌澹苔白，脉沉缓，鼻窒，脾肺气虚型，脾虚失运，感受寒邪，邪滞鼻窍，气血运行不畅，壅塞鼻窍

女，35岁，主诉咳嗽，病程长，双下肺支气管扩张，咳嗽痰多，痰白黄相兼、质黏稠，口干，纳差，胸闷气短，神疲乏力，大便稀溏，舌质暗红而嫩、苔白腻偏厚稍黄，右寸脉细弦滑、右关脉弦滑，诊断为本虚标实，肺脾气虚、宗气不足，痰浊阻肺，郁而化热，舌象暗红而嫩，苔白腻偏厚稍黄，脉细弦滑

患者40岁，男性。主诉咳嗽气喘30年，发病始于9岁，诱因受凉。主要症状为冬季咳喘、痰多，逐年加剧，夜间不能平卧。伴随症状包括食欲不振、全身酸软无力、头昏头痛。体征显示慢性病容，桶状胸，两肺呼吸音增强，哮鸣音，咳喘气微，痰多白色黏液状，面色苍白，舌苔薄白，脉滑细。中医辨证为肺肾气虚，寒邪犯肺，引动伏饮，痰阻气道。