直肠癌肺、脑转移综合治疗后白细胞减少案

患者信息

  • 姓名:俞某
  • 性别:女
  • 年龄:56岁
  • 初诊日期:2008年4月9日

病史及现在症

  • 病史:直肠癌术后3年,2年前发现肺转移癌,1年前发现脑转移。
  • 治疗情况:在省肿瘤医院住院治疗两个多月,经多次放疗、化疗后,白细胞仅为0.6×10°/L。
  • 症状:面色萎黄,气短乏力,不欲饮食,身体衰弱,卧床不起,无法自行下床大小便。

体征

  • 舌象:舌质澹胖,齿龈明显,苔白润
  • 脉象:脉细弱

初诊方药

  • 药物:党参12g,炒白术10g,茯苓15g,砂仁6g,法夏6g,陈皮10g,干姜6g,炒鸡内金3g,黄芪15g,炒麦芽10g,神曲10g,山药12g,甘草5g
  • 剂量:7剂

二诊情况

  • 日期:2008年4月16日
  • 症状变化:食欲、精神稍有好转
  • 体征:脉舌同前
  • 治疗调整:出院在家调养,继予补气升阳生血法

二诊方药

  • 药物:黄芪30g,黄精20g,鸡血藤50g,当归15g,白术15g,党参15g,陈皮6g,柴胡6g,升麻10g,甘草6g,大枣10个,炒穿山甲片6g(先煎半小时)
  • 剂量:连续服用1个月左右

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看