医案5 汤某
患者信息
- 性别:男性
- 年龄:53岁
- 初诊日期:1997年4月17日
病史
- 主要症状:躯干、四肢反复性发斑疹块30多年,体鳞屑多。
- 病程:年约20岁因“感冒”被家长带到乡村卫生院“打针”,以后,身发微痒而出疹,抓之有细皮鳞屑落,尚未引起足够重视,直至半年后,红色疹粒疹块发展到全身,自觉皮肤有干裂样不适感。
- 病情发展:30年来,康复最长时间也仅仅是3个月,其余多半时间病情均处在反复中,未曾服过中药。
- 检查:面色萎黄,精神差。全身均可见银白色鳞屑性斑丘疹,点状,形状大小不一,尤以腰背及小腿为多,斑块色澹红鳞屑多,皮肤干燥。兼见头晕,困倦乏力,口干便秘。
- 舌脉象:舌质澹,薄白苔,脉细弦。
- 西医诊断:银屑病。
- 中医辨证:血虚肤燥型。