中医医案

患者信息

• 姓名: 王某
• 性别: 男
• 年龄: 65岁
• 初诊日期: 2016年7月6日

主诉

头皮、髋部出鳞屑性红斑伴瘙痒5年。

现病史

5年前头皮两侧、背部、髋部出鳞屑病红斑，痒轻，多次多地就诊，效不佳。

本次就诊症状

• 头皮、背部、髋部较多鳞屑性红斑，脱屑，较痒
• 口干
• 大便溏，日1次

体征

• 舌尖红
• 苔薄白
• 脉弦

西医诊断

寻常型银屑病

中医诊断

白疕

证型

肝经郁热、脾虚湿蕴

治疗方案