风温夹湿,病及肝胃

患者信息

  • 姓名:唐××
  • 性别:男
  • 年龄:59岁
  • 住院号:41566
  • 入院日期:1980年7月1日

临床表现

  • 起病时间:六天前
  • 主要症状:恶寒发热,咳嗽,吐黄稠痰,巩膜及皮肤轻度黄染
  • 体征:急性病容,体温39.8℃,白细胞计数18.900/立方毫米,中性89%,胸透发现右下肺片状模煳阴影
  • 舌象:舌质红,苔薄
  • 脉象:脉数

诊断

  • 西医诊断:肺炎感染中毒引起肝损害
  • 中医辨证:风热挟痰伏肺,湿热互结,清肃与疏利功能失职

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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