王某 3岁 1978年7月18日 初诊 病志号1040

病情描述

• 主诉：双下肢瘫痪1月余。
• 病史：患者于6月16日突发高热，曾有昏迷，第2日出现两下肢痿软无力，不能坐立，经西医诊断为神经根炎，住某院治疗近1个月，效不显。

查体

• 症状：双下肢痿软无力，不能伸屈，不能坐，下肢络脉呈现青紫，浅感觉减退。
• 舌象：舌质紫，苔薄白。
• 脉象：脉细数而涩。

辨证

• 证型：湿热浸润阳明，流注下肢，瘀阻经络，继而成痿。

治疗方案