医案整理

基本信息

• 患者姓名：曹某
• 性别：女
• 年龄：65岁

主诉与症状

• 面色黧黑
• 皮肤板滞
• 腹膨如鼓
• 右胁作痛
• 下肢浮肿
• 小溲短少
• 纳呆泛恶

辅助检查

• 肝功能：
  • 总蛋白：39克/升
  • 白蛋白：19克/升
  • 球蛋白：20克/升
  • 锌浊度：12单位

诊断

• 肝硬化腹水合并硬皮病

舌脉象

• 舌象：舌边尖有紫斑
• 脉象：弦细而小数

治疗方案