郑某颈椎病(帕金森病)医案

基本信息

  • 患者姓名:郑某
  • 性别:女
  • 年龄:51岁
  • 籍贯:新疆奎屯市
  • 就诊时间:2011年5月3日
  • 就诊地点:北京八方颈椎病研究所(北京肖德华诊所)

主诉

颈、腰酸困,左上下肢僵硬、无力、颤抖3年余。

现病史

  • 无明显外伤史
  • 2007年起始觉左下肢无力、颈部及双髋部酸胀
  • 2008年12月继之出现左上肢僵硬、无力,紧张时颤抖
  • 曾在某门诊部给予骶管滴注治疗5次,腰酸困感减轻
  • 后在成都行左髋部针刀治疗,左下肢症状减轻
  • 现不能坐位吃饭
  • 四川某医院神经内科确诊为帕金森病,给予多美巴,服药(1小时)后自我感觉左上下肢僵硬、无力感缓解

查体

  • 左C2棘突旁压痛(+)
  • 双枕鳞压痛(+)
  • 左手僵硬(+)
  • 双霍夫曼征(+)
  • 双路索雷姆反射(+)

影像学检查

  • MRI示C5C6、C6C7椎间盘突出,相应节段黄韧带肥厚(图40)

诊断

  • ①颈椎病(嵴髓型)
  • ②帕金森病(特殊型颈椎病)

处置

1. 针刀松解术

  • 针刀松解颈背部软组织,以降低其高应力、高张力,使颈背部静脉回流加速,减轻脑部静脉回流的压力,从而促进脑部动脉供血

2. 中药治疗

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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