韩世荣医案 - 谢某治疗皮痹验案
患者信息
- 姓名:谢某
- 性别:男
- 年龄:36岁
- 初诊日期:1997年9月11日
主诉与病史
- 主诉:皮肤硬如皮革4年余。
- 诊断:系统性硬皮病。
- 治疗经历:曾在某医院确诊,用激素、维生素等药治疗病情好转,停药后复发,多方求治均未取效。
临床表现
- 皮肤:面部、颈部、四肢皮肤发硬,呈蜡样光泽、深褐色,难以捏起,患处无汗,感觉迟钝。
- 伴随症状:胸闷气短,吞咽困难。
- 舌象:舌澹红苔白。
- 脉象:脉沉细。
- 辅助检查:心电图示心肌轻度受损,上消化道钡透示食管蠕动减慢。
诊断
- 中医诊断:皮痹。
- 证型:气血不足,皮腠痹阻。