小腿烫伤皮肤溃烂，疼痛不已医案
患者信息
- 年龄：20岁
- 性别：男
- 就诊时间：1998年8月15日
主诉
患者半个月前骑摩托不慎翻车，排气管烫伤小腿内侧，导致皮肤肌肉溃烂。西医治疗半个月后，肌肉溃烂未见好转，疼痛依然。
体征
- 体态：中等身材
- 面色：微黑
- 表情：双眉紧锁，痛苦
- 皮肤溃烂情况：小腿内侧约50cm²大小的皮肤溃烂，臭气难闻
- 疼痛：疼痛不已
- 其他症状：
- 体温：37.5℃
- 头痛：有
- 恶风：有
- 出汗：有
- 口干：有
- 饮水：不欲饮水
- 食欲：尚可
- 小便：澹黄
- 大便：稍结，两天1次
- 体重：半个月内减轻4kg
脉象
- 脉象：数
- 舌象：澹红
- 苔象：白
诊断
- 发热、头痛、恶风、有汗，符合桂枝汤证。
- 便结由来已久，属于习惯性问题。