疼痛难忍

患者46岁女性，阴道少量出血，无力，衰弱，消瘦，阴道分泌物增多，大便时肛门剧烈疼痛，大汗，疼痛难忍。舌光嫩有齿印，脉沉细无力。脉沉细而无力，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。脉象沉细，舌嫩有齿印。脉象仍沉细，较前有力。脉象平和，舌质基本正常，齿印消。

患者51岁女性，主诉腹水、心悸喘促半年，加重3个月。现病史显示水肿由腿至腹，影响呼吸，伴心悸、口干、饮食不入、呕吐、腹部臌胀、腰腿疼痛、面色晄白虚浮、下肢水肿、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡。中医诊断为癌毒久稽，正气大虚，阳气衰惫，水饮泛溢，凌心射肺，阴阳乖桀，升降乱逆。四诊信息包括面色晄白虚浮、舌质紫暗淡胖、苔白厚润、脉沉细虚濡，足膝冷如冰，头昏晕，疲乏多寐。

患者23岁，女性。主诉癃闭18小时，腹痛甚急，不能呼吸及咳嗽，少腹胀满难忍。舌苔白，脉沉。中医病名癃闭，证型未明确提及，病因病机为膀胱结石阻塞尿道。望诊见舌苔白，闻诊未提及，问诊描述腹痛、少腹胀满、尿意急迫、尿量少，切诊脉沉。

女，60岁，双腕、掌指关节疼痛10年，晨僵，四肢关节肿大，疼痛难忍，不能站立，四肢肌肉萎缩，关节皮肤紫暗，上肢指端关节呈梭型，腕踝关节以下触之如冰，舌淡苔白有齿痕，脉沉弱。中医辨证为寒湿痹阻，兼夹痰瘀。

11岁男性，主要症状为下颌淋巴结肿大伴疼痛，病程约5个月。中医病名为少阳经气不利，证型为少阳经气不利，病因病机为手术损伤少阳经脉之气。舌淡红，苔薄白，脉沉而有力。疼痛发作时间规律，每晚9时后发作，痛如刀割。

女，68岁，左上肢麻木伴疼痛，病程1月。左上肢上举受限，疼痛难忍。舌苔薄白，脉沉弱。诊断为血痹，辨证为营卫不和之血痹。

患者年龄70岁，男性。左髋部疼痛，活动受限2天。左股骨颈骨折。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。疼痛难忍，不能活动，髋膝屈伸不利，大便二日未行，左股骨颈部有明显压痛，转动不能自主，稍动患处疼痛增剧，两下肢不对称，左腿稍有外旋。脉象未提。

患者45岁，右膝肿胀畸形，疼痛难忍，无法动弹。膝骱脱位，胫骨后移。面色正常，舌象未提。声音正常，气味未提。症状包括肿胀、畸形、疼痛、活动受限。脉象未提。中医病名膝关节脱位。病因病机为外伤跌仆，骨节筋膜撕裂。

刘某，男，11岁。双下肢怕热，灼热，疼痛逐渐加重；双手红斑，灼热，疼痛难忍，每日昏厥2~3次。红斑性肢痛症。疹后余毒未清，湿热下注，经络阻隔。面色正常，舌红苔黄腻。声音正常，无特殊气味。问诊提示疼痛剧烈，病程较短。脉弦数。

男，52岁，双下肢不能活动14天，发病原因车祸导致臀部和两腿剧烈疼痛。面色晦暗、无光泽，舌质红，舌苔薄白，脉弦紧。局部检查见大腿前面有瘀血斑，屈伸膝关节时剧痛，腰部两侧关元俞穴处、胯部两侧肌腱、大腿前面和外侧肌肉青紫肿胀、僵硬压痛。中医辨证为外伤经筋，瘀血停留。

张某 女 64岁 带状疱疹后皮肤疼痛2月余 左胸背部及右上臂前侧皮肤刺痛、抽痛或灼痛 口干 喜太息 多梦 大便不调 舌瘦质红 苔薄白 脉沉稍数 疼痛部位散在暗红皮肤色素沉着斑片 冠心病 慢性胃炎 颈腰椎病史 蛇串疮 肝郁血虚 肝郁血虚 兼有肝胆郁热

19岁女性，左手背黑痣逐渐发展为手指肿胀、疼痛，病程较长。中医诊断为壮热交滞于络，气血违乖，留而成瘤。面色晦暗，舌质紫暗，脉弦涩。主要症状为左手背黑痣、手指肿胀、疼痛，病程持续多年。

10岁男性，右髀骱脱臼移位一月，骨骼高突上缩，粘膝不分，疼痛难忍。右髀骱脱臼。外伤导致，筋骨损伤，气血瘀滞。面色正常，舌象未提。声音正常，无特殊气味。疼痛剧烈，病程一月。脉象未提。

患者女性，50岁。主诉关节肿胀疼痛，病程1个月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机为受寒。望诊见肤色正常。问诊见怯冷。切诊未提及。关节肿胀，疼痛难忍，活动受限，行走困难。血沉7.0毫米/小时，类风湿因子(-)，黏蛋白3.2毫克/升。

赵某，女，46岁。阴道少量出血，子宫颈癌Ⅱ~Ⅲ期，骨盆组织受浸润。危重病容，形瘦骨立，气息微弱，面色苍白而浮肿，呻吟床笫，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。宫颈癌气血俱虚、心力将竭。脉沉细而无力，气血俱虚，心力将竭，血液损耗。面色苍白，舌苔光嫩有齿印，脉沉细无力。

患者胃脘胀满，疼痛难忍。情志不畅，因父亡悲痛，气郁于中，聚而成痞。面色晦暗，舌淡苔薄，脉弦细。七情内伤致脏腑功能失调，病程未明。

患者56岁，男性。左腰肿物，形似拇指，伴有夜不能寐、全身乏力、脚根麻木，病程约5年。肿瘤位于十四椎旁左侧胃俞穴，色泽紫红，表面光滑，质如肉软，唇裂。舌质紫、光苔，脉紧，左尺洪，右尺涩。诊断为酒色所伤，湿热阴络，真阴内败。

患者男性，38岁。右上腹发现肿块半个月，肿块坚硬，疼痛拒按，腹胀满，饮食尚能，大便每日5~6次，排泄不爽，小便短少，面色蜡黄，颜面及四肢水肿，语声低微，形体消瘦。舌质紫暗，舌体瘦小，舌底络脉有瘀斑，苔少，脉弦细带数。中医诊断为气结血瘀积聚，病位在肝，病因病机为肝失疏泄，痰火气血瘀阻络脉，凝聚于胁下形成肿块。

患者56岁女性，主诉胃脘胀满、疼痛难忍、嗳腐吞酸、呕吐不消化食物，病程10年，去年10月因贪食复发。中医诊断为饮食停积，食滞伤胃。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胃脘胀满、疼痛、嗳腐吞酸、呕吐，切诊未提及。

女，17岁，脚痛2个月多，疼痛如乱针刺，局部皮色正常，不热不肿。脉沉弦，舌苔白腻。诊断为寒湿下注的干脚气。