医案整理

基本信息

  • 患者姓名:骆某
  • 性别:男
  • 年龄:11岁
  • 初诊日期:2012年6月14日

病史

  • 发病时间:2012年2月初
  • 主要症状:蛛网膜囊肿破裂,术后1个月出现下颌淋巴结肿大并疼痛难忍,其中手术部位、耳郭后、下颌处痛甚。
  • 其他症状:每晚9时后发作,痛如刀割,需用镇痛药物缓解。

体征

  • 形体:健壮,无明显病态
  • 饮食:纳可
  • 睡眠:寐安
  • 二便:调
  • 舌象:舌淡红,苔薄白
  • 脉象:脉沉而有力
  • 淋巴结检查:颌下未扪及肿大淋巴结

辨证

  • 辨证:少阳经气不利(手术损伤少阳经脉之气)

治疗方案

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