逆行射精医案

患者信息

• 姓名：戴某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 就诊日期：2009年9月8日

主诉

同房时逆行射精1年。

病史

• 既往病史：先天性隐性嵴柱裂，腰椎外伤手术史，神经源性逆行射精症。
• 刻下症状：逆行射精，性欲低下，勃起不坚，精神不振，畏寒肢冷，小便清长。

体征

• 舌象：舌苔薄白，舌质澹白
• 脉象：脉沉略迟

中医诊断

• 诊断：逆行射精

西医诊断

• 诊断：神经源性逆行射精症

辨证

• 证型：肾阳亏虚，命门火衰

治疗方案