大便偏溏

患者年龄20岁，男性。主诉食欲不振，全身乏力，口干，肝区不适，腹中胀气。病程一年。中医病名未明确，证型包括肝郁气滞、病毒内蕴、肾阴虚、肝气郁、肝郁脾虚。病因病机涉及肝气郁结、病毒内蕴、肾阴不足。望诊见舌暗红，苔薄黄或薄白。闻诊未提及。问诊包括食欲不振、乏力、口干、肝区不适、腹胀、失眠、疲劳、耳鸣、目涩、纳呆、尿赤。切诊脉象弦细或沉细。

患者女性，47岁。主诉活动后气促反复25年，加重伴足肿半年。现症见胸闷、活动后气促、纳食减少、大便偏溏、双下肢凹陷性水肿。舌质淡胖，苔白，脉细促不齐。中医诊断为阳虚水泛。病因病机为阳气亏虚，气化不及，水湿内停，水气上乘于胸部，影响脾胃运化。

女，38岁，午后低热，神疲倦怠，乏力嗜睡，脘闷纳少，口澹恶心，大便偏溏，白带量多，舌苔偏腻，脉象濡细，中医诊断疰夏，证属脾气虚弱，暑湿困阻。

男，32岁。主诉逆行射精1年。刻下症状包括逆行射精、性欲低下、勃起不坚、精神不振、畏寒肢冷、小便清长。舌苔薄白，舌质澹白。脉沉略迟。中医诊断为逆行射精，辨证为肾阳亏虚，命门火衰。病因病机为肾阳虚衰、阴寒内盛。

患者65岁，男性，主诉不寐（顽固性失眠）。病程自高中二年级开始，近5年依赖安眠药入睡，夜间易醒。刻诊见入睡困难，身体困重，头重如裹，呕恶纳呆，口中食臭，胃脘胀满，大便偏溏。舌体胖大，舌质红苔白厚腻，脉弦滑。中医诊断不寐，证属痰湿壅遏，胃气不和，上蒙清窍。

患者69岁，男性。主诉冠心病心绞痛11年，近期心绞痛频发5小时，遇寒冷加重，痛放射左侧臂内，伴胸闷气短、心悸心慌、倦怠乏力、畏寒肢冷、面部及下肢轻度水肿、大便偏溏。舌象胖澹紫，边齿痕，苔白润，脉缓偶结代。辨证为心脾阳虚，血脉瘀阻。

女，26岁，妊娠34周，主诉胎位不正（臀位），病程6周。中医病名：胎位不正。证型：气血亏虚型。病因病机：气血亏虚，脾胃虚弱，化源不足。望诊：面色萎黄。舌诊：舌质澹胖、苔薄白。闻诊：未提及。问诊：疲乏无力、纳食不佳、心悸气短、大便偏溏。切诊：脉细滑。

女性，30岁。主诉不寐、眠不实、噩梦、头痛、头沉、耳鸣、疲乏、下肢酸沉、口干渴、消谷善饥、大便溏、月经超前量少。舌质紫红、有裂纹、疼痛，脉沉细弱。证属阴虚内热。病位在肝，兼及肺胃。

患者年龄58岁，男性。主诉咳嗽反复3年，复作加重12天。主要症状为咳嗽、色白痰多、胸闷，伴纳少腹胀、大便偏溏、疲倦无力。舌质淡，苔白厚腻，脉细滑。中医诊断为脾虚痰蕴。病因病机为脾虚失运，痰湿内生，蕴肺碍气。

患者年龄21岁，女性。主要症状为大便下血月余，先便后血，血色不鲜，全身无力，面色㿠白，食欲欠佳，大便偏溏，月经不调。中医病名为远血，证型为中焦虚寒，脾不统血。舌象澹苔白，脉象沉弱。

男，64岁，冠心病心绞痛12年，急性前间壁心肌梗塞2年余。胸闷憋气，气短自汗，心绞痛反复发作，日达4~5次，伴面色苍白，形寒怕冷，肢凉乏力，大便偏溏，唇紫。舌胖淡暗，苔薄白，脉沉细。阳气不足，心脉瘀阻。

61岁男性，主诉反复感冒、流清涕、畏风汗出、神疲乏力、纳差无味、大便偏溏。舌质澹红，苔中薄润，脉浮滑。辨证为脾肺虚弱，卫外不固。

患者年龄59岁，女性。主诉头身困重反复半个月。症状包括头重如裹、全身困倦而重、脘闷腹胀、纳食呆滞、大便偏溏。舌质淡红，苔白厚腻。脉浮濡而滑。证属寒湿外困于肌表所致。